Mens alle i Region Hovedstaden venter spændt på de nyeste tal for ventetider og aflyste operationer på hjerteområdet, gør politikerne klar til en diskussion om prioriteringer og eventuelle nye initiativer.
Nye teknologier gør det muligt i dag at redde mange flere patienter med slagtilfælde fra at dø eller blive hjerneskadet. Et nyt studie har netop vist, at når lægerne brugte en speciel type hjernescanning kunne de bedre identificere de patienter med levende hjernevæv, der stadig kunne reddes, hvorefter de kunne fjerne blodproppen.
Alene det at være kvinde betyder, at man som patient med hjerteflimren (AF) har en lidt højere risiko for slagtilfælde, end hvis patienten er en mand. Og så snart der er to risikofaktorer eller flere til stede, har kvinderne en signifikant højere risiko end mændene.
En øget risiko for dødsfald eller mere hjertekarsygdom i årene efter brug af antibiotika har fået de amerikanske sundhedsmyndigheder, FDA, til at advare mod brugen af lægemidler med indholdsstoffet clarithromycin til patienter med hjertekarsygdom.
En sammenligning mellem fem forskellige sæt retningslinjer for behandling af forhøjet kolesterol falder ud til de mest stringente retningslinjers fordel.
Faldet i dødelighed som følge af hjerteanfald og apopleksi i mange rige lande trues af et stigende problem med fedme og diabetes. Det viser en opgørelse af statistikker over hjertekarsygdom fra 56 lande og udgivet i European Heart Journal.
Gode intentioner og ihærdige anstrengelser var ikke nok til at få det storstilede DANNOAC-projekt på skinner. Projektet skulle afgøre hvilket af de nye blodfortyndende midler kaldet NOAK, der var bedst, men fredag eftermiddag skrev Hjerteforeningen på sin hjemmeside, at man sammen med Dansk Cardiologisk Selskab har taget skridtet og lukket det helt ned.
Femten-tyve patienter på venteliste til Karkirurgisk Klinik Rigshospitalet er døde, inden de nåede at komme til den første undersøgelse. Knap halvdelen er døde inden for de første fire uger efter at de er henvist til undersøgelse.
Et team af forskere og medicinske eksperter ved Michigan State University i USA har opdaget et symptom, som, hvis man finder det, kan være et sikkert tegn på et forestående hjerteanfald.
16 medlemmer af det tidligere RADS-fagudvalg for behandling af hyperlipidæmi har nu taget et usædvanligt og alvorligt skridt i protest mod, at medlemmernes navne bruges i en behandlingsvejledning udgivet af RADS.
Rigshospitalet har givet et større straksbeløb til at afvikle den aktuelle venteliste på karkirurgisk klinik, hvor 17 patienter døde i perioden november 2016 til august 2017, mens de stod på venteliste.
Overvægt, fed kost og manglende motion kan give forhøjet kolesterol. Men sygdommen kan også være arvelig. Familiær hyperkolesterolæmi er langt hyppigere end hidtil antaget – og der er kun sparsom fokus på den farlige sygdom.
Der er tilsyneladende ingen grænser for, hvor lavt LDL-kolesterol kan blive, i forhold til, hvor god effekt det har for højrisikopatienter, og hvor sikkert det er for dem.
Noget tyder på, at det ikke virker bedre at behandle diabetespatienter med øjensygdommen retinopati med en intensiv statinbehandling frem for med en standard behandling med statiner.
Screening for hjertekarsygdom vil give rigtig god mening. Både sundhedsmæssigt og samfundsøkonomisk endda endnu mere end de eksisterende screeningsprogrammer for kræft og andet.
CETP-hæmmere får næppe nogen glorværdig plads i lipidbehandlingen – hvis de overhovedet bliver markedsført. Tidligere studier af disse præparater er stoppet før tid pga. både manglende og decideret negative resultater. Og nu er endnu et forsøg, REVEAL, netop offentliggjort, uden at have imponeret eksperterne.
Brug af kun to lægemidler til patienter med atrieflimren (AF), der har fået en ballonudvidelse, er sikrere end at bruge den nuværende standardbehandling med tre lægemidler, ifølge det nye RE-DUAL studie. Det blev præsenteret på ESC 2017 i Barcelona i weekenden.
Nye data peger på, at LDL-kolesterol med fordel kan sænkes endnu mere hos patienter med hjertekar-sygdomme – endda til langt under de nuværende anbefalinger. Det fremgår af en sekundær analyse af det store FOURIER-studie af evolocumab (Repatha).
Forårsager statiner muskelsmerter eller ej? Skal man tro flere nye studier, gør de ikke. Når patienter klager over muskelsmerter pga. statiner, skyldes det formentlig i højere grad en nocebo-effekt.
Har man kun en kort uddannelse, har man en tre gange højere risiko for at dø af hjertekarsygdom end folk med en lang uddannelse. Og det hænger bl.a. sammen med det faktum, at andelen af rygere og overvægtige er størst blandt de kortuddannede.
Hullet efter hjertepakkerne er nu blevet fyldt ud med en række anbefalinger fra Sundhedsstyrelsen. De får dog en blandet modtagelse af både læger og patienter, som er bekymret for, om anbefalingerne overhovedet kan komme til at virke i praksis.
Med afgørelsen om at sætte en endelig stopper for DANNOAC, der skulle afgøre hvilken ny blodfortyndende medicin, de såkaldte NOAKer, der var bedst ved at tjekke patienters behandling, står det klart, at klynge-randomiserede studier ikke er lovlige. Derfor har Hjerteforeningen nu sat sig et nyt mål: at gøre dem lovlige. Og når det er nået, vil man kunne tage initiativ til et nyt studie à la DANNOAC.
Bliver man akut hjertesyg er det ens postnummer, der afgør, hvor godt man bliver behandlet. Flere hospitaler rundt om i landet har simpelthen ikke beredskabet til at foretage de nødvendige undersøgelser af hjertepatienter og kan dermed ikke stille den rigtige diagnose.
Grænsen for forhøjet blodtryk vil formentlig blive genstand for diskussion også herhjemme, efter at amerikanerne for nylig ændrede grænsen i USA. I de nye amerikanske retningslinjer betragtes et blodtryk på mere end 130/80 nu som værende for højt, hvor grænsen hidtil har været 140/90.
En ny og bedre behandling af forkammerflimren kan være på vej, sådan at patienterne kan undvære den blodfortyndende medicin. I stedet vil de få lukket af for hjertets venstre hjerteøre.
10 sekunder. Så længe har en simpel hjertescreening taget i et nyt forsøg, hvor praktiserende læger har arbejdet sammen med Regionshospitalet Silkeborg.
Screening for hjertekarsygdom vil give rigtig god mening. Både sundhedsmæssigt og samfundsøkonomisk endda endnu mere end de eksisterende screeningsprogrammer for kræft og andet.
Den app, som kalder syddanske akuthjælpere ud til for eksempel hjertestop, er ikke fuldstændig driftssikker. Region Syddanmark vil ikke udbrede appen yderligere, før den fungerer uden problemer.
Risikoen for at dø inden for 30 dage efter en bypassoperation eller en hjerteklapoperation er fortsat lille, og der er kke sket større ændringer i dødeligheden inden for de seneste tre år, viser en ny årsberetning om landets 14 hjertecentre.
Skader og sygdomme i muskler og led er skyld i 25 procent af alle langtidssygemeldinger over 8 uger. Sundhedsstyrelsen vil i samarbejde med fagforeninger og Det Nationale Forskningscenter for Arbejdsmiljø have virksomheder til at gøre en indsats for at forebygge smerter og sygdomme hos deres ansatte.
Patienter med atrieflimren (AF), der får kardioversion, har især færre strokes, hvis de får apixaban (Eliquis) frem for warfarin. Der er dog ikke den store forskel på de to præparater ift. blødninger.
Hvor ablation hidtil kun er undersøgt for effekt i forhold til reduktion af symptomer, er denne behandlingsform nu for første gang også undersøgt med forbedret livskvalitet som endemål i sammenligning med medicin.
Patienter, der har haft slagtilfælde, har stor gavn af PCSK9-hæmmere til sænkning af LDL-kolesterol og reduktion af risiko for hjertekarsygdom. Det viser det første studie af netop denne patientgruppe ift. effekt af evolocumab (Repatha).
Overbevisende resultater fra COMPASS-studiet vil formentlig snart ændre standarden herhjemme for behandling af patienter med åreforkalkning i kranspulsårerne eller i perifere pulsårer.
Et lægemiddel mod inflammation – canakinumab, der i dag bruges til gigtpatienter – kan reducere risikoen for hjerteanfald og slagtilfælde og muligvis lungekræft hos mennesker, som allerede har haft et hjerteanfald og er i høj risiko for endnu et.
Der er god grund til at være opmærksom på statiners bivirkninger. Det viser et nyt amerikansk studie, som konkluderer, at statiner medfører en øget risiko for ryglidelser, herunder spondylose, intervertebrale disksygdomme, diskusprolaps og spinal stenose.
